La chirurgie thyroïdienne

Quelles maladies thyroïdiennes opère-t-on? Les nodules «froids» , soit parce que leur volume est important, soit parce qu'ils risquent d'être cancéreux.. Les nodules «chauds» parce qu'ils provoquent une hyperthyroïdie avec un retentissement cardiaque. Les goitres volumineux parce qu'ils risquent de comprimer les organes voisins en provoquant des troubles respiratoires ou de la voix. Les maladies de Basedow qui ont résisté au traitement médical. Quelle opération fait-on? L'opération est différente suivant la maladie. On peut faire: Une thyroïdectomie presque totale: c'est l'opération des nodules de petit volume. On élève une partie ou l'ensemble d'un lobe thyroïdien. Une thyroïdectomie presque totale: c'est l'opération type de la maladie de Basedow. On élève les neuf dixièmes de la glande en ne conservant que ce qui est nécessaire au bon fonctionnement de l'organisme. Une thyroïdectomie totale: c'est l'opération qui consiste à enlever toute la glande lorsqu'elle est très malade ou que l'on suspecte un cancer. La thyroïdectomie est-elle une opération lourde? Dans l'ensemble la chirurgie thyroïdienne est considérée comme une chirurgie facile. Les thyroïdectomies partielle et presque totale sont des opérations bénignes, car la glande est superficielle et facile à enlever par un chirurgien habitué à cette opération. La thyroïdectomie totale est plus lourde. Quels sont les risques de la chirurgie thyroïdienne? Dans l'immédiat: La cicatrice: elle est généralement très petite, voire invisible car le chirurgien fait une petite incision dans un pli du cou. Une faiblesse de la voix: elle est rare et peut se rééduquer assez facilement. Ultérieurement: Une récidive: dans un certain nombre de cas, lorsqu'il reste de la thyroïde, une récidive est possible (nouveau nodule par exemple). Une surveillance régulière et la prise de lévothyroxine permettent de limiter ce risque. L'hypothyroïdie: elle survient lorsqu'il ne reste plus assez de thyroïde. Le traitement par le lévothyroxine permet de tout ramener à la normale.