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Qu'est-ce qu'une thyroïdite?
C'est une maladie qui se traduit, au niveau de la thyroïde, par les
quatre grands signes de l'inflammation, déjà connus du fameux
médecin romain Galien: rougeur, tumeur, chaleur, douleur.
Il existe en réalité deux types de thyroïdites: la première
est due probablement à un virus et a été décrite
par de Quervain en 1902; l'autre, décrite par le Japonais Hashimoto
en 1912, est due à une anomalie des systèmes de défense
de l'organisme (maladie auto-immune).
La thyroïdite subaiguë de De Quervain
- Symptômes: elle survient brusquement et se manifeste
par:
- des douleurs plus ou moins importantes au niveau du cou,
- de la fièvre,
- une fatigue générale,
- des signes d'hyperthyroïdie.
- Les examens
Ils montrent, au début, des signes d'hyperthyroïdie.
Il y a aussi des symptômes d'inflammation.
- Le traitement repose sur l'aspirine et, dans les formes
les plus sévères, sur les médicaments cortisoniques.
Il faut savoir que dans certains cas le traitement doit être prolongé
plusieurs mois.
- L'évolution
La thyroïdite de De Quervain évolue en quelques poussées,
pendant deux à trois mois, et guérit spontanément
la plupart du temps. Dans quelques cas, les rechutes se produisent sur
plusieurs mois et des nodules peuvent survenir.
La thyroïdite, chronique de Hashimoto
C'est une maladie dite "auto-immune", c'est-à-dire qu'elle est provoquée
par le système de défense de l'organisme qui dépasse
sont but et s'agresse lui-même (un peu comme une allergie). Il détruit
progressivement la glande thyroïde.
- Les symptômes essentiels sont un goitre et une hypothyroïdie.
Il existe aussi dans le sang des anticorps dirigés contre la thyroïde.
- Les examens
Ils montrent le goitre et l'importance de l'hypothyroïdie
Surtout, on peut retrouver dans le sang des taux élevés
d'anticorps dirigés contre la glande thyroïde qui sont caractéristiques
de la maladie.
- Le traitement consiste à administrer de la lévothyroxine
pour compenser l'hypothyroïdie. Quelquefois la chirurgie peut s'imposer
si le goitre est gros ou s'il entraîne des troubles de compression:
troubles de la voix, troubles respiratoires, troubles de la déglutition,
douleurs.
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