Thyroïdites
  Qu'est-ce qu'une thyroïdite?

C'est une maladie qui se traduit, au niveau de la thyroïde, par les quatre grands signes de l'inflammation, déjà connus du fameux médecin romain Galien: rougeur, tumeur, chaleur, douleur. Il existe en réalité deux types de thyroïdites: la première est due probablement à un virus et a été décrite par de Quervain en 1902; l'autre, décrite par le Japonais Hashimoto en 1912, est due à une anomalie des systèmes de défense de l'organisme (maladie auto-immune).


La thyroïdite subaiguë de De Quervain
  • Symptômes: elle survient brusquement et se manifeste par:
    • des douleurs plus ou moins importantes au niveau du cou,
    • de la fièvre,
    • une fatigue générale,
    • des signes d'hyperthyroïdie.
  • Les examens
    Ils montrent, au début, des signes d'hyperthyroïdie.
    Il y a aussi des symptômes d'inflammation.
  • Le traitement repose sur l'aspirine et, dans les formes les plus sévères, sur les médicaments cortisoniques. Il faut savoir que dans certains cas le traitement doit être prolongé plusieurs mois.
  • L'évolution
    La thyroïdite de De Quervain évolue en quelques poussées, pendant deux à trois mois, et guérit spontanément la plupart du temps. Dans quelques cas, les rechutes se produisent sur plusieurs mois et des nodules peuvent survenir.

La thyroïdite, chronique de Hashimoto

C'est une maladie dite "auto-immune", c'est-à-dire qu'elle est provoquée par le système de défense de l'organisme qui dépasse sont but et s'agresse lui-même (un peu comme une allergie). Il détruit progressivement la glande thyroïde.
  • Les symptômes essentiels sont un goitre et une hypothyroïdie. Il existe aussi dans le sang des anticorps dirigés contre la thyroïde.
  • Les examens
    Ils montrent le goitre et l'importance de l'hypothyroïdie
    Surtout, on peut retrouver dans le sang des taux élevés d'anticorps dirigés contre la glande thyroïde qui sont caractéristiques de la maladie.
  • Le traitement consiste à administrer de la lévothyroxine pour compenser l'hypothyroïdie. Quelquefois la chirurgie peut s'imposer si le goitre est gros ou s'il entraîne des troubles de compression: troubles de la voix, troubles respiratoires, troubles de la déglutition, douleurs.