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Qu'est-ce qu'un hypothyroïdie?
C'est une diminution du fonctionnement de la glande thyroïde: la production
des hormones thyroïdiennes est diminuée ou absente.
Quelles sont les causes de l'hypothyroïdie?
L'ensemble de la thyroïde peut être détruit ou bloqué
au cours des maladies inflammatoires (thyroïdites) ou lorsque la thyroïde
est bloquée par une forte dose d'iode (médicaments contenant
de l'iode comme la Cordarone). La chirurgie étendue de la
thyroïde peut entraîner aussi une hypothyroïdie. Parfois,
on ne retrouve pas de cause.
Quels sont les symptômes de l'hypothyroïdie?
Ce sont des symptômes de ralentissement de l'organisme: difficulté
à penser, à se concentrer, constipation, sensation de froid,
crampes musculaires, surdité, voix rauque, ronflements. Il y a aussi
une prise de poids de quelques kilos et des modifications de la
peau qui devient sèche, froide et épaisse. La langue est
grosse, la parole difficile.
Quels sont les examens les plus utiles?
- Les dosages de T4 et T3 montrent des taux très bas
alors que l'hormone hypophysaire (TSH) est très élevée.
- Le cholestérol est aussi élevé; il
redeviendra normal après traitement.
- L'échographie montre des aspects particuliers de
la thyroïde.
Quels sont les risques d'une hypothyroïdie?
L'hypothyroïdie est en général peu grave, mais le ralentissement
du fonctionnement du coeur peut devenir préoccupant.
Comment traite-t-on une hypothyroïdie?
En remplaçant les hormones manquantes par de la lévothyroxine.
Le traitement doit quelquefois être commencé en hospitalisation
pour surveiller le coeur. Il devra être poursuivi toute la vie.
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