Quels examens peut-on faire pour explorer une thyroïde?

Le dosage des hormones thyroïdiennes dans le sang On dose les hormones thyroïdiennes T3 et T4. On y associe habituellement le dosage de la TSH. On peut aussi stimuler la TSH par le test au TRH. Ces dosages sont indispensables non seulement pour assurer un diagnostic mais aussi pour surveiller les effets du traitement par les hormones thyroïdiennes. Le dosage des anticorps antithyroïdiens et antirécepteurs de la thyroIide est utile lorsqu'on suspect une thyroïdite. L'échographie Une sonde à ultrasons est passée devant le cou, et les échos sont recueillis sur un écran puis photographiés. L'examen est indolore, et c'est un bon moyen d'obtenir une image de la glande thyroïde. Il permet de distinguer les kystes et de donner les dimensions d'un nodule. La scintigraphie Un très faible dose d'iode ou de technétium radioactif est administrée par la bouche. Ce produit permet d'obtenir une image thyroïdienne au moyen d'une caméra spéciale. L'image est «chaude» quand la lésion fixe l'isotope, car elle apparaît en foncé; elle est «froide» lorsque la lésion ne fixe pas l'isotope car elle ne fonctionne pas. La cytoponction C'est un examen qui se fait avec une petite aiguille fine. La ponction n'est pas douloureuse. On prélève quelques cellules de tissu thyroïdien pour en faire l'analyse au microscope. C'est un bon moyen d'orienter le diagnostic vers un nodule bénin ou, au contraire, un cancer.